Коклюш — это острое инфекционное заболевание, проявляющееся мучительными приступами судорожного кашля, который заканчивается рвотой и выделением вязкой мокроты.

Инкубационный период болезни продолжается около двух недель, катаральная фаза характеризуется общей слабостью, субфебрильной температурой, небольшим насморком и кашлем. С течением времени кашель усиливается, больной ребенок становится капризным и раздражительным.

Конец второй недели приносит спазматический кашель. Приступ судорожного кашля проходит в сопровождении серии кашлевых толчков, потом следует реприз (глубокий свистящий вдох), который сменяется целым рядом судорожных коротких толчков.

Количество подобных циклов в течении приступа колеблется от двух до десяти-пятнадцати. Окончание приступа заметно по вязкой стекловидной мокроте и рвоте. Ребенок во время приступа очень возбужден, отмечается расширение вен шеи. Язык высовывается, нередко травмируется уздечка языка, что может привести к остановке дыхания. Стоит отметить, что у детей раннего возраста репризы выражены слабо. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут наступать до пятидесяти раз в сутки.

Судорожный кашель, который характеризует детский коклюш, длится обычно около четырех недель, затем приступы постепенно исчезают, хотя «обычный» кашель все-таки продолжается еще две-три недели. У взрослых коклюш проявляется затяжным бронхитом с упорным кашлем. Общее самочувствие удовлетворительное, температура тела остается в пределах нормы. У привитых детей иногда наблюдаются стертые формы заболевания.

В катаральном периоде достоверный диагноз может быть поставлен исключительно на основании бактериологических исследований. В фазе спазматического кашля диагностировать детский коклюш намного легче из-за типичных проявлений приступа. Основным методом лабораторной диагностики является выделение возбудителя.


Лечение детского коклюша

Малыши до года и больные с тяжелыми формами коклюша подлежат госпитализации, остальные проходят лечение в домашних условиях. Стертые и легкие формы коклюша не требуют назначения антибиотиков, их используют для лечения больных с осложненным течением заболевания. Рекомендуется следующие антибиотики: ампициллин, эритромицин и левомицетин. Антибиотики не дают эффект в спазматическом периоде. Чтобы облегчить тяжесть и частоту приступов обычно назначают нейролептические средства, которые снимают бронхоспазм и снижают возбудимость дыхательного центра. В комплексную терапию входят также лекарственные препараты, улучшающие функцию дыхания и разжижающие мокроту.