Наличие в ткани яичников небольших кист, которые могут быть легко обнаружены с помощью ультразвука, является очень распространенным заболеванием и одной из самых распространенных причин бесплодия у женщин. Кисты образуются на месте не созревших фолликулов, и из-за этого овуляция отсутствует или происходит редко или нерегулярно. Как влияет это заболевание на нашу фертильность и возможна ли беременность при поликистозе

Причины

Сложность клинической картины не может быть отнесена к какой-то одной причине. Предполагается, что немаловажное значение имеют наследственные факторы, так как поликистоз яичников чаще встречается у женщин, в семье которых уже встречались случаи данной дисфункции, сахарный диабет второго типа (не инсулинозависимый) и раннее облысение у ближайших родственников мужского пола.

Симптомы

Первые симптомы начинают проявляться после менархе, то есть после первой менструации, и заключаются в нарушениях менструального цикла (задержка или отсутствие менструаций). Часто это пациенты с избыточным весом, акне и, как правило, жалуются на чрезмерный рост волос на теле: грудь, спина, подбородок, щеки, центральная линия (ниже пупка).

Диагноз

УЗИ яичников может выявить наличие поликистоза яичников, но окончательный диагноз ставится после гормональных анализов. Соотношение ФСГ и ЛГ, двух гормонов, которые регулируют работу яичников, кардинально изменяется. Уровни мужских гормонов (тестостерон), секрета надпочечников (андростендиона и ДГЭА) и пролактина часто необычайно высоки. Также могут присутствовать заболевания щитовидной железы и аномалии в секреции инсулина, которые приводят к плохой переносимости сахара.

Клиническая картина очень изменчива, но при появлении первых симптомов (нерегулярный менструальный цикл, особенно если он совпадает с беспричинным набором веса, появление угрей и лишних волос), пожалуйста, обратитесь к специалисту. Своевременная диагностика и лечение этого заболевания избавит от возможных проблем с фертильностью и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение, а также сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний щитовидной железы и уменьшает, во время менопаузы, риск появления рака молочной железы и матки.


Лечение

Терапия, особенно для молодых девушек, часто начинается с оральных контрацептивов, которые позволяют «отдохнуть» яичникам, снижая выработку мужских гормонов и их периферическое действие на кожу. При более явных признаках гиперандрогении, могут быть использованы более конкретные препараты. Также прописываются анти-диабетические препараты, такие как метформин, для лучшего контроля за уровнем глюкозы в крови.

Что касается вопроса, возможна ли беременность при поликистозе, то следует отметить, что женщинам, стремящимся забеременеть, прописывают препараты, вызывающие овуляцию, что в значительной мере увеличивает шансы на успех.